Нейромышечные заболевания локтя
Введение в тему
Локтевой сустав имеет решающее значение для повседневной деятельности, такой как прием пищи, одевание и личная гигиена. Нейромышечные расстройства могут значительно нарушить его функцию, что приводит к ограничению движений, боли и снижению качества жизни. В этой статье обсуждаются наиболее распространенные нервно-мышечные расстройства локтя, доступные варианты лечения и хирургические вмешательства для улучшения ухода за пациентом.
Понимание нервно-мышечных заболеваний локтя
Нейромышечные заболевания влияют на контроль над мышцами из-за повреждения или дисфункции нервной системы. Это может привести к мышечной слабости, спастичности и контрактурам, вызывающим деформацию суставов и ограничение подвижности. Во многих случаях страдает локтевой сустав, что затрудняет такие повседневные движения, как разгибание или сгибание руки.
Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для контроля симптомов и предотвращения дальнейших осложнений. Лечение варьируется от физиотерапии до хирургических операций, которые улучшают функцию и подвижность суставов.
Виды нервно-мышечных заболеваний локтя
Детский церебральный паралич (ДЦП) — это непрогрессирующее неврологическое расстройство, вызванное повреждением головного мозга до, во время или вскоре после рождения. Распространенным проявлением ДЦП в верхних конечностях является сгибательная контрактура локтя, при которой локтевой сустав остается постоянно согнутым.
Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич (ДЦП) — это непрогрессирующее неврологическое расстройство, вызванное повреждением головного мозга до, во время или вскоре после рождения. Распространенным проявлением ДЦП в верхних конечностях является сгибательная контрактура локтя, при которой локтевой сустав остается постоянно согнутым.
Причины: Повреждение мозга вследствие инфекции, недостатка кислорода или преждевременных родов.
Симптомы: Спастические мышечные судороги, непроизвольные движения и ограниченная подвижность суставов.
Эффекты: Дети с локтевой сгибательной контрактурой испытывают трудности с приемом пищи, одеванием и уходом за собой.
Хирургическое лечение: Удлинение сухожилия бицепса, освобождение утолщенного апоневроза и удаление суставной капсулы для улучшения подвижности.
Врожденный паралич сплетения
Это состояние возникает, когда плечевое сплетение, нервное сплетение, контролирующее руку, повреждается при рождении. Это может привести к мышечной слабости, параличу и деформации суставов.
Симптомы: Слабая рука, ограниченное разгибание локтя, дисбаланс мышц между бицепсом и трицепсом.
Функциональные ограничения: Пациентам трудно поднимать предметы или тянуться ко рту.
Хирургический подход: Если консервативные методы лечения недостаточны, удлинение сухожилий и капсульный релиз могут улучшить подвижность.
Arthrogryposis multiplex congenita
Это заболевание характеризуется множественными контрактурами суставов из-за аномального развития мышц.
Характеристики: Тугие суставы, неразвитые мышцы, ограниченная подвижность с рождения.
Вовлечение локтя: Сустав может быть зафиксирован при сгибании или разгибании, что сильно ограничивает использование руки.
Хирургическое лечение: Удлинение сухожилия трицепса, освобождение капсулы и пересадка мышц для улучшения подвижности.
Варианты лечения
Консервативные методы лечения
В легких случаях нехирургические методы лечения могут облегчить симптомы и улучшить подвижность.
- Физиотерапия: упражнения на растяжку и укрепление для поддержания подвижности суставов.
- Шины и ортезы: Поддерживают правильное положение суставов.
- Инъекции ботулотоксина: Временное уменьшение мышечной спастичности.
Хирургические вмешательства
Если консервативные методы лечения недостаточны, могут помочь следующие хирургические процедуры:
- Удлинение сухожилий: Обеспечивает большее разгибание локтя.
- Удаление капсулы: Удаление утолщенной капсулы сустава для улучшения подвижности.
- Пересадка мышц: Перестановка мышц для восстановления функции.
- Реконструкция сустава: исправление тяжелых деформаций для восстановления функции руки.
Преимущества хирургического лечения перед другими методами
- Постоянное улучшение: операция исправляет деформации суставов в долгосрочной перспективе.
- Расширенная подвижность: Восстановление большего диапазона движений.
- Лучшее качество жизни: больше независимости и функциональности в повседневной жизни.
Показатели успешности и примеры из практики
Исследования показывают высокие показатели успешности хирургических вмешательств, со значительным улучшением функции суставов и качества жизни пациентов.
Часто задаваемые вопросы
Осложнения редки, но могут включать инфекцию или повреждение нерва.
Обычно 6-8 недель с физиотерапией.
Да, это необходимо для достижения оптимальных результатов.
Обратитесь в нашу клинику в Вене.
